tag:blogger.com,1999:blog-30521678934760792882024-03-13T06:21:50.995-05:00VIDEOTUTORIALES DE FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAReste blog pretende dar una vision didáctia al Mecanismo de la Contraccion Cardiaca y el mecanismo de accion de distintos grupos de Farmacos Cardiovasculares.
cada mes habra mas material disonibleUnknownnoreply@blogger.comBlogger4125tag:blogger.com,1999:blog-3052167893476079288.post-21843679434275158332010-04-30T01:00:00.001-05:002010-04-30T14:37:47.565-05:00<div style="text-align: justify;"><blockquote><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></blockquote><div style="text-align: center;"><div style="text-align: justify;"><blockquote><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: inherit;">“Al realizar este blog, que se refiere a la farmacología cardiovascular, me siento como un extranjero en este campo. Las palabras de un intruso, como lo soy yo, suelen ser motivo de mofa, pero ocasionalmente pueden ser divertidas para el lector porque la falta de profundidad en conocimientos por parte del autor lo hacen tan atrevido que enfocará los aspectos que más le atraen del tema y los representará en una forma caricaturesca sin prestar atencion a otros logros eminentes que otros pudieran pensar ser mucho mas dignos. Espero que este blog sea agradable al lector aunque no le sea en absoluto de provecho”</span></span></blockquote></div></div><div style="text-align: center;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></div><div style="text-align: right;"><span style="font-family: inherit;">Adaptado de las palabras, tal vez irónicas, de Setsuro Ebashi <span style="font-size: x-small;">(1)</span>,</span><br />
<span style="font-family: inherit;">que sirvieron en la introducción d<span style="font-family: inherit;">e un articulo de </span><span style="font-family: inherit;">revisión sobre </span></span><br />
<span style="font-family: inherit;"><span style="font-family: inherit;">el mecanismo de la contracción del musculo.</span></span><br />
<br />
</div><div style="text-align: right;">De hecho, para mi caso, estas palabras se convierten en estrictamente sinceras.</div><div style="text-align: right;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span><br />
<span style="font-size: small;"><span style="font-size: medium;"><br />
</span></span><br />
<div style="text-align: left;"><span style="font-size: small;"></span></div><div style="text-align: left;"><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: inherit;">(1) </span></span><span style="color: #333333; line-height: 20px;"><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: inherit;">Profesor Setsuro Ebashi de nacionalidad japonesa (1922–2006) murió en Julio del 2006 de un infarto cerebral a los 83 años de edad. Uno de los más grandes fisiólogos del último siglo, descubrió el importante papel que juega el Ca2+ en la contracción muscular y el papel de la troponina ligado a la actina.</span></span></span></div></div></div><a href="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SvpLeiVrkzI/AAAAAAAAALw/420NLctPV0c/s1600-h/comentario.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SvpLeiVrkzI/AAAAAAAAALw/420NLctPV0c/s640/comentario.gif" /></a>Unknownnoreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-3052167893476079288.post-12663942287299834172010-04-30T00:23:00.003-05:002010-05-02T09:22:50.035-05:00CONTRACCION CARDIACA A NIVEL MOLECULARVIDEOTURORIAL CONTRACCION CARDIACA<br />
<br />
El siguiente videotutorial sobre el mecanismo de la CONTRACCIÓN CARDIACA<br />
a nivel molecular, explica cada fase de la contracción cardiaca con su respectivos intercambios iónicos.<br />
<br />
<object height="385" width="480"><param name="movie" value="http://www.youtube.com/v/bO38KnHjAq4&hl=es_MX&fs=1&rel=0&hd=1"></param><param name="allowFullScreen" value="true"></param><param name="allowscriptaccess" value="always"></param><embed src="http://www.youtube.com/v/bO38KnHjAq4&hl=es_MX&fs=1&rel=0&hd=1" type="application/x-shockwave-flash" allowscriptaccess="always" allowfullscreen="true" width="480" height="385"></embed></object><br />
<br />
<a href="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SvpLeiVrkzI/AAAAAAAAALw/420NLctPV0c/s1600-h/comentario.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SvpLeiVrkzI/AAAAAAAAALw/420NLctPV0c/s640/comentario.gif" /></a>Unknownnoreply@blogger.com23tag:blogger.com,1999:blog-3052167893476079288.post-40638803363045124152009-10-25T18:11:00.001-05:002009-10-25T18:11:20.738-05:00toy catiandocatiesUnknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3052167893476079288.post-85797718721022310782009-10-25T14:20:00.037-05:002010-05-02T09:41:35.170-05:00<div style="text-align: justify;"><div style="text-align: center;"><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: inherit;">ESTRUCTURA DEL SARCÓMERO</span><span style="font-family: inherit;"> </span></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">La siguiente imagen representara a un sarcomero con las principales estructuras que lo conforman y servirá como base para el total entendimiento de los videotutoriales de la farmacología cardiovascular.</span></div></div></div><span style="font-family: inherit;"> </span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SuSb0xEXQlI/AAAAAAAAAHU/MYUVFZ8VjmU/s1600-h/sarcomero.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: inherit;"><img border="0" height="304" src="http://1.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SuSb0xEXQlI/AAAAAAAAAHU/MYUVFZ8VjmU/s400/sarcomero.JPG" width="400" /></span></a></div><span style="font-family: inherit;"><br />
</span><br />
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">ademas he realizado el siguiente videotutorial indicando que representa cada imagen con respecto a la estructura del sarcomero</span></div><div style="text-align: center;"><object height="385" width="480"><param name="movie" value="http://www.youtube.com/v/H1RviACDFmA&hl=es_MX&fs=1&rel=0&hd=1"></param><param name="allowFullScreen" value="true"></param><param name="allowscriptaccess" value="always"></param><embed src="http://www.youtube.com/v/H1RviACDFmA&hl=es_MX&fs=1&rel=0&hd=1" type="application/x-shockwave-flash" allowscriptaccess="always" allowfullscreen="true" width="480" height="385"></embed></object></div><br />
<span style="font-family: inherit;">esta es una breve reseña de cada estructura:</span><br />
<span style="font-family: inherit;"><br />
</span><br />
<div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: inherit;">SARCOLEMA</span></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">Es la membrana que rodea al sarcómero. Es una estructura compleja constituida por lípidos, carbohidratos y proteínas, siendo semipermeable para permitir el paso de ciertas sustancias e impedir el paso de otras. sin embargo, el paso de sustancias puede alterarse debido a la presencia de gran cantidad de canales y proteínas de transporte.</span></div><span style="font-family: inherit;"><br />
</span><br />
<span style="font-family: inherit;"><br />
</span><br />
<div style="text-align: justify;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SuSdf3hdeUI/AAAAAAAAAHs/884QHYtxBGc/s1600-h/sarcolema.JPG" imageanchor="1" style="clear: right; display: inline !important; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em; text-align: right;"><span style="font-family: inherit;"><img border="0" src="http://3.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SuSdf3hdeUI/AAAAAAAAAHs/884QHYtxBGc/s200/sarcolema.JPG" /></span></a><span style="font-family: inherit;"><span style="-webkit-text-decorations-in-effect: none;"></span></span><br />
<span style="-webkit-text-decorations-in-effect: none;"><span style="font-family: inherit;">Los principales lípidos que constituyen el sarcolema son los fosfolípidos. la cabeza terminal de la molécula contiene la porción fosfato y es relativamente soluble en agua (polar, hidrófila). mientras que las colas son insolubles por lo que son anfipáticas. El carácter anfipático de los fosfolipidos sugiere que las dos regiones de la molécula tienen solubilidades incompatibles; sin embargo, en un solvente como el agua, los fosfolipidos se organizan de manera que satisfacen las condiciones termodiniimicas de ambas regiones. Es así como el sarcolema, al igual que la membrana plasmática de las células eucariotas, esta formada por una doble capa de fosfolípidos.</span></span><br />
<span style="font-family: inherit;"><br />
</span><br />
<span style="font-family: inherit;"><br />
</span><br />
<span style="font-family: inherit;">La estructura de bicapa lipídica de la membrana plasmática actúa como aislante eléctrico entre el exterior y el interior celular. Este efecto aislante origina dos regiones con diferente carga y convierte a la membrana plasmática en un condensador o capacitor. La diferencia de cargas a ambos lados del sarcolema se conoce como potencial de membrana. Desde el punto de vista electrofisiológico, en una célula miocárdica en reposo el interior es negativo con respecto al exterior, y el potencial de membrana en reposo en negativo.</span><br />
<span style="font-family: inherit;"><br />
</span></div><span style="font-family: inherit;"><br />
</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: inherit;">TÚBULO T</span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><a href="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SuSkHI6zsKI/AAAAAAAAAIk/FewsspaNLnA/s1600-h/tubulot.JPG" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: inherit;"><img border="0" src="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SuSkHI6zsKI/AAAAAAAAAIk/FewsspaNLnA/s200/tubulot.JPG" /></span></a><span style="font-family: inherit;">Es una invaginación del sarcolema que se proyuecta al interior de la celula, quedando en extrecha relación con el retículo sarcoplasmatico. En los túbulos T se puede encontrar gran cantidad de canales de Ca L, que son activados con la despolarizacion de la célula. Esto permite que el calcio que entre desde estos canales entren en contacto directo con los receptores ryanodícos que se encuentran en el retículo sarcoplasmatico. </span><span style="font-family: inherit;"> </span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: inherit;">CANALES DE IÓNICOS</span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">Por su importancia en el proceso de la contraccion solo se describen tres tipos de iones interfiriendo en este proceso, el ca, el na y k. Cada uno de estos iones presentan sus propios tipos de canales que les permite la entrada o salida a la celula, aunque algunas veces, como veremos mas adelante, el intercambio ionico tambien se hace por otras proteinas especializadas. solo hare una breve reseña de cada canal.</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></div><div style="clear: both; text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">CANALES DE CALCIO: </span></div><div style="clear: both; text-align: justify;"><a href="http://lh3.ggpht.com/_wk-576ZtS5I/SuSfBDIWjPI/AAAAAAAAAIM/OeBXULJtcos/s1600/canalca.JPG" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: inherit;"><img border="0" src="http://lh3.ggpht.com/_wk-576ZtS5I/SuSfBDIWjPI/AAAAAAAAAIM/OeBXULJtcos/s200/canalca.JPG" /></span></a><span style="font-family: inherit;">En el musculo cardiaco se han descrito dos tipos de canales ionicos. unos estan presente en las auriculas, celulas marcapsaso y el sistema de conduccion. este tipo de canal ionico se activa en potenciales de membrana muy bajos y se desactivan muy rapidamente, por lo que son llamados canales rapidos o transitorios. el otro tipo de canal ionico encontrado en el musculo cardiaco es llamado canales dihidropiridínicos o canales lentos debido a que su inactivacion es mas prolongada, contibuyendo a la meseta en el potencial de accion. Los canales lentos de calcio se activan solo cuando el potencial es positivo.</span></div><div style="clear: both; text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">los canales lentos de calcio se le encuentra en todo el musculo cardiaco. La precencia de canales rapidos de calcio en el ventriculo se relaciona con algunas patologías.</span></div><div style="clear: both; text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></div><div style="clear: both; text-align: justify;"><i><span style="font-family: inherit;">Para efectos de este blog, al abordar el mecanismo de contracción cardíaca a nivel molecular nos referimos a los canales lentos de calcio ya que para este proceso siempre se tiene como modelo una célula del ventrículo</span></i><span style="font-family: inherit;">.</span><br />
<span style="font-family: inherit;"><br />
</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://lh6.ggpht.com/_wk-576ZtS5I/SuSd8mdPzcI/AAAAAAAAAH0/Bm_4n_EboJw/s1600/canal%20k.JPG" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" src="http://lh6.ggpht.com/_wk-576ZtS5I/SuSd8mdPzcI/AAAAAAAAAH0/Bm_4n_EboJw/s200/canal%20k.JPG" /></a></div>CANALES DE SODIO:<br />
Estos canales ionicos son de gran importancia para la despolarizacion de el miocito cardiaco, la entrada masiva de iones Na al sarcoplasma permite que la celula se vuelva mas positiva con respecto al exterior. Esta despolarizacion a su vez activa otros canal ionicos dependientes de voltaje, como los canales de Ca L.<br />
Estos canales ionicos se encuentran en una cantidad mas reducida en las células marcapasos y el sistema de conducción, ya que estos utilizan los canales rápidos de calcio para su automatismo y despolarización.<br />
<b><br />
</b><br />
CANALES DE POTASIO:<br />
<a href="http://lh5.ggpht.com/_wk-576ZtS5I/SuSeVRhHbZI/AAAAAAAAAH8/R7xPA7CijUQ/s1600/canalna.JPG" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://lh5.ggpht.com/_wk-576ZtS5I/SuSeVRhHbZI/AAAAAAAAAH8/R7xPA7CijUQ/s200/canalna.JPG" /></a>Ayudan a la repolarizacion parcial de la célula. una vez se presenta la corriente de entrada Na, el K empieza a salir de la célula creando una corriente rectificadora, tratando de repolarizar la célula en una fase temprana del potencial de acción.<br />
Una vez se a producido la contracción, el K que ha salido de la célula, por medio de este canal, vuelve a entrar a traves de la bomba Na-K ATPasa.<br />
<br />
<b><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></b><br />
<div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large; font-weight: bold;">RETÍCULO SARCOPLASMÁTICO</span></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: inherit;"><br />
</span></b></div><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SvB6Zelu30I/AAAAAAAAALo/LcUPnuaTz_0/s1600-h/reticulo.JPG" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" src="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SvB6Zelu30I/AAAAAAAAALo/LcUPnuaTz_0/s200/reticulo.JPG" /></a></div><span style="font-family: inherit;">en este blog, he representado al retículo sarcoplasmático (RS) como unos cubos que en su interior contienen gran cantidad de iones calcio. Haciendo alusión a que el retículo sarcoplasmático sirve como un reservorio de Ca intracelular. </span><br />
<br />
En el miocito, el RS esta ubicado muy cerca a los tubulos T, permitiendo que halla un contacto directo con el calcio que entra atraves de los canales de calcio ubicados en dichos tubulos.<br />
<br />
Para entender como actua el RS es importante destacar algunas estructuras presentes en éste como lo son los receptores ryanodinicos, lo bomba ca ATPasa (SERCA), y la calcecuestrina, entre otras.<br />
<br />
RECEPTORES RYANODINICOS: son miembros de una familia de canales de liberación de Ca++ que se encuentran en el RS, que tienen 3 isoformas, siendo la cardiaca la RyR2. estos caneles se cativan con la presencia del calcio que entra a través de los canales del sarcolema, al activarse estos receptores permiten la liberación masiva de calcio almacenado en el retículo sarcoplasmático. A este proceso se le denomina, <i>liberación del calcio por el calcio</i>.<br />
<br />
BOMBA Ca ATPasa: denominada SERCA (Sarco Endoplasmic Reticulum Calcium) de la cual existen los genes 1, 2 y 3 quienes dan lugar a diversas isoformas. La isoforma SERCA2a es la que se expresa en el tejido cardiaco.<br />
<br />
Luego de producirse la contraccion el Ca debe ser retirado del sarcoplasma para que se produzca la relajación. Las evidencias revelan que el 70- 80% del Ca++ es retirado por la SERCA2a, la cual se encarga de volver a ingresar el Ca al RS, mientras que el resto es enviado al espacio extracelular principalmente por el intercambiador Na+/Ca++ y accesoriamente por sistemas lentos de transporte de Ca++.<br />
<br />
La SERCA2a es a su vez modulada por la fosfoproteína fosfolamban o por fosforilación directa por medio de la PK II, dependiente de CaMK II. El fosfolamban cuando está desfosforilado inhibe a la SERCA2a; cuando la PKA lo fosforila cesa la inhibición.<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>INTERCAMBIADOR Na/Ca</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br />
</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b></b></span></div><b></b><br />
<b></b><br />
<div style="text-align: justify;"><span style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;">Es un mecanismo muy importante para el transporte transmembrana de los iones sodio y calcio. Su modo operacional es alternativo: 1) “hacia adelante” (forward) introduciendo Na+ en el citosol y sacando Ca++, y 2) “reverso” o sea a la inversa el movimiento de iones. Se intercambian 3 iones de Na+ por cada ión de Ca</span></span></div><br />
</div></div><a href="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SvpLeiVrkzI/AAAAAAAAALw/420NLctPV0c/s1600-h/comentario.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://2.bp.blogspot.com/_wk-576ZtS5I/SvpLeiVrkzI/AAAAAAAAALw/420NLctPV0c/s640/comentario.gif" /></a>Unknownnoreply@blogger.com9